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表鬼臼毒比喃葡萄糖甙
[中文名称]: 表鬼臼毒比喃葡萄糖甙
[功能主治]: 1.主要用于治疗急性粒细胞白血病,疗效较好,与常用药物无交叉耐药性。2.也可用于治疗小细胞未分化型肺癌,疗效也较好。3.尚可用于恶性淋巴瘤、睾丸恶性生殖细胞瘤,可与顺氯氨铂合用。4.对神经母细胞瘤、绒癌和卵巢癌等也有一定疗效。
[化学成分]: 4-去甲基表鬼臼毒素-β-D-乙叉吡喃葡萄糖甙  (-)-(5R,5aR,8aR,as)-a-[(4,6,-O-CR)-亚乙基-β-D-吡喃葡萄酰]氧代]-5,8,8a,9-四氢-5-(4-羟基,5-二甲氧基苯)呋喃[3`,4`:6,7]萘并[2,3-d]-1,3-e9二氧代-6(5aH)-酮。
[药理作用]: 足叶乙甙是鬼臼脂(Podophyllin)中分离出的木脂体类有效成份。VP-16是细胞周期特异性抗肿瘤药物,作用于晚S期或G2期,其作用位点是拓扑异构酶Ⅱ,形成一种药物-酶-DNA三者之间稳定的可裂性复合物,干扰DNA拓朴异构酶Ⅱ(DNAtopoisomeraseⅡ),致使受损的DNA不能修复。拓朴异构酶Ⅱ插入DNA中,产生一般细胞功能所需的断裂反应;VP-16似乎可通过稳定脱氧核糖核酸断裂复合物,引起DNA和拓扑异构酶Ⅱ的双线断裂。本品在体内激活某些内切酶,或通过其代谢物作用于DNA,其非糖苷同系物4-去甲基表鬼臼毒素则可抑制微管制组装。
[药物相互作用]: 尚不明确。
[产品规格]: 50mg/粒
[用法用量]: 口服:软胶囊剂,每次50mg,每3次,连用5日。21~28日为1周期,至少治疗2周期。
[贮藏方法]: 注射剂、胶囊剂均宜在室温(10~20℃)下保存,并避光。
[注意事项]: (1) 不能作皮下或肌肉注射,以免引起局部坏死。   (2) 静脉注射或静脉滴注时不能外漏,应充分注意注射部位、注射方法。本品易引起低血压,注射速度尽可能要慢,至少30分钟。   (3) 不能作胸腹腔注射击和鞘内注射。   (4) 不能与葡萄糖液混合使用,在5%葡萄糖注射液中不稳定,可形成微粒沉淀,应用生理盐水稀释溶解后尽可能及时使用。   (5) 用药前、用药中应观察药物是否透明,如果混浊沉淀,则不能使用。   (6) 口服胶囊应在空腹时服用。   (7) 本品和阿糖胞苷、环磷酰胺、卡氮芥有协同作用。

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