| [中文名称]： | 碘他拉葡胺注射液 |
| [功能主治]： | 适用于脑血管造影，四肢血管造影，腹部脏器选择性血管造影，排泄性或逆行泌尿道造影，各种直接法胆管造影（包括术中、术后T形管、经内窥镜逆行胰胆管或经皮肝穿刺肝胆管造影）和计算机处理X线体层摄影（CT）增强扫描。 |
| [化学成分]： | 本品主要成分及其化学名称为：碘他拉葡胺，5－〔（甲氨基）羰基〕－3－乙酰氨基－2，4，6－三碘苯甲酸·1－脱氧－1－〔甲氨基〕－D－山梨醇。 其分子式：C11H9I3N2O4·C7H17NO5， 分子量：809.13。 |
| [药理作用]： | 本品为X线诊断用阳性造影剂。药理作用本品为X线诊断用阳性造影剂，是有机碘化合物，进入体内后能比周围软组织结构吸收更多X线，在X线照射下形成密度对比而显影。当其注入血管或其他腔道，能显示出其管腔形态，随后经肾脏排泄时可显示出泌尿道形态。 |
| [药物相互作用]： | 1 在服用胆囊造影剂后紧接血管内注射本品，会增加对肾脏的毒性影响，尤其在肝功能已有损害患者中显著。 2 在主动脉造影时应用血管加压药物虽可提高造影对比度，但由于内脏血管收缩，迫使多量造影剂进入脊髓血管而增大本品的神经毒性，可致截瘫。 3 本品忌与抗组胺药品混和注射，与盐酸异丙嗪、盐酸苯海拉明、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）等混合可发生沉淀。 |
| [产品规格]： | 20ml:12g |
| [用法用量]： | 1 脑血管造影颈动脉或椎动脉内注射，成人常用量一次6～10ml(60%)，重复注射总量控制在50ml以内，注射速率每秒<5ml。小儿用量酌减。 2 四肢动脉造影成人常用量20～40ml(60%)。小儿用量酌减。 3 下肢静脉造影足背外侧静脉穿刺后快速推入，成人常用量30～100ml(30%)。 4 上肢静脉造影前臂或手浅静脉穿刺后快速推入，成人常用量20～40ml(60%)。 5 CT扫描增强静脉推注，成人常用量2ml/kg(60%),总量<150ml。静脉快速滴注,成人常用量200~300ml(30%)。 |
| [贮藏方法]： | 遮光，密闭保存。 |
| [注意事项]： | 1 使用造影剂前应先做过敏试验。 2 本品注入冠状动脉易诱发心室颤动，不宜用作选择性冠状动脉造影。 3 本品粘稠度较大，不利于快速注射，注射剂浓度最高60%，不宜作心脏大血管造影。 4 下列情况应慎用： (1)过敏体质或哮喘史者（易发生过敏反应）； (2)肝功能严重损害（增加对肾脏的毒性影响）； (3)肾功能损害（易引起急性肾功能衰竭，必须使用本品时应补充足量水分，避免在失水状态下给药）； (4)严重心脏疾患、心功能不全（造影剂高渗压引起血容量增大，心脏负担加重）； (5)甲状腺功能亢进（易发生甲状腺危象）； (6)活动性结核； (7)严重糖尿病； (8)全身状况严重不良或高热； (9)嗜铬细胞瘤（可诱发高血压危象，必须使用时应限制用量）； (10)多发性骨髓瘤（可促使骨髓瘤蛋白沉积于肾小管内引起急性肾功能衰竭，必须应用本品时应补充足量水分，限制用量，并使尿液碱化； (11)廉状细胞病者。 5 某些特殊部位造影时，有下列情况者亦慎用。 (1)脑血管造影：a..严重动脉粥样硬化；b.近期发生的脑栓塞；c.蛛网膜下腔出血；d.严重高血压。 (2)周围血管造影：a.闭塞性脉管炎、肢体严重缺血（诱发严重动脉或静脉痉挛）；b.静脉炎、静脉内血栓形成等。 (3)静脉尿路造影：无尿或糖尿病（易引起急性肾功能衰竭）。 (4)脑CT增强扫描：a.原发或继发脑内病变（可能引起癫痫发作）；b.颅内蛛网膜下腔出血（可能引起死亡）。 6 造影当时和造影后30～60分钟内必须严密观察病人有无造影剂反应，现场必须配备抢救人员、器材和药品。 7 造影前宜禁食一餐，防止因呕吐发生胃内容物吸入气道，但一般可饮水，避免在失水状态下使用本品。 8 对婴、幼儿、老年人、氮质血症者使用本品前应给予充足的水分补充。本品有渗透性利尿作用，可加剧机体失水状态，静脉尿路造影前不必禁水。 9 在造影时腹部多次接受X线曝射对胎儿不利；虽然本品尚未见有关临床或动物试验报告，但孕妇应用是仍应权衡利弊。 |
碘他拉葡胺注射液
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