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| [中文名称]： |
复方奎宁注射液 |
| [功能主治]： |
主要用于疟疾的解热。
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| [化学成分]： |
盐酸奎宁,咖啡因。
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| [药理作用]： |
1 奎宁是喹啉类衍生物，能与疟原虫的DNA结合，形成复合物抑制DNA的复制和RNA的转录，从而抑制原虫的蛋白合成，作用较氯喹为弱。另外，奎宁能降低疟原虫氧耗量，抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。奎宁也引起疟色素凝集，但发展缓慢，很少形成大团块，并常伴随着细胞死亡。电子显微镜观察，可见原虫的核和外膜肿胀，并有小空泡，血细胞颗粒在小空泡内聚合，此与氯喹的色素凝集有所不同。在血液中，一定浓度的奎宁可导致被寄生红细胞早熟破裂，从而阻止裂殖体成熟。本品对红外期无效，长疗程可根治恶性疟，但对恶性疟的配子体亦无直接作用，故不能中断传播；
2 咖啡因：小剂量作用于大脑皮层高位的中枢，促使精神兴奋。加大剂量则有兴奋延脑呼吸中枢及血管运动中枢的作用。
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| [药物相互作用]： |
1 制酸药及含铝制剂能延缓或减少奎宁的吸收；
2 抗凝药与奎宁合用后，抗凝作用可增强；
3 肌肉松弛药如琥珀胆碱、筒箭毒碱等与奎宁合用，可能会引起呼吸抑制；
4 奎尼丁与奎宁合用，金鸡纳反应可增加；
5 尿液碱化剂如碳酸氢钠等，可增加肾小管对奎宁的重吸收，导致奎宁血药浓度与毒性的增加；
6 与维生素K合用可增加奎宁的吸收；
7 与布克利嗪、赛克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类、曲美苄胺（trimethofenzamide）、氨基苷类抗生素合用可导致耳鸣、眩晕；
8 与硝苯地平（硝苯啶）合用，游离的奎宁浓度增加；
8 咖啡因与麻黄碱及肾上腺素有相互增强作用，故不宜同时注射。
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| [产品规格]： |
2ml:盐酸奎宁0.136g,咖啡因36mg
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| [用法用量]： |
深部肌肉注射，一次2ml。
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| [贮藏方法]： |
遮光，密闭保存。
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| [注意事项]： |
1 本品如有结晶析出，注射前微热使溶解；
2 对于哮喘、心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者和妇女月经期均应慎用；
3 对诊断的干扰：奎宁可干扰17-羟类固醇的测定；
4 哺乳期妇女慎用。严禁静脉注射。
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