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甲磺酸去铁胺
[中文名称]: 甲磺酸去铁胺
[功能主治]: 单一铁螯合物治疗慢性铁负荷过重(例如输血引起的含铁血黄素沉积症;重度地中海贫血和慢性贫血;特发性血色素沉着的病人,其病症妨碍进行静脉切开;迟发性皮肤卟啉症而不能承受静脉切开术者)。急性铁中毒;持续透析的肾病病人铝超负荷(例如铝相关的骨疾患和脑病)。诊断铁或铝超负荷。
[化学成分]: 甲磺酸去铁胺。
[药理作用]: 甲磺酸去铁胺是一种螯合剂,主要与三价铁离子和铝离子形成复合物。对二价离子如铁Fe2+、铜Cu2+、锌Zn2+、钙Ca2+的亲和力很低。由于其螯合特性,无论是游离的,或者与铁蛋白和含铁血黄素结合的铁离子,甲磺酸去铁胺均能与之结合,形成铁胺复合物。甲磺酸去铁胺还可动员组织结合铝,并与之螯合,形成铝胺复合物。由于铁胺与铝胺这两种复合物可完全排出,甲磺酸去铁胺能促进铁和铝从小便和粪便中排泄,并因此而减少铁和铝在器官的病理性沉积。然而,甲磺酸去铁胺不能从转铁蛋白、血红蛋白或其它含有血黄素的物质中去除铁离子。
[药物相互作用]: 甲哌氯丙嗪、维生素C、放射性镓67。
[产品规格]: 500mg;10支。
[用法用量]: 根据个体情况而定,取决于适应症和病情严重程度。剂量范围:慢性铁超负荷20-60mg/kg体重/日。急性铁中毒不超过80mg/kg体重/日。慢性铝超负荷5mg/kg体重,每周一次。铁超负荷试验500mg,铝超负荷静滴试验5mg/kg体重。
[贮藏方法]:
[注意事项]: 快速静脉滴注:本药溶液的浓度大于10%可引起肾功能损害;视力与听力障碍;发育迟缓,特别是3岁以下儿童刚开始治疗时;急性呼吸窘迫综合征,特别是血清铁浓度偏低,并大剂量使用本药后。治疗前和治疗中应进行眼科和听力的测试,对儿童要监测体重和身高。铁超负荷使人体对耶尔森氏菌小肠结肠炎和耶尔森氏菌假结核类感染的易感性增加。假如应用本药过程中发生此类感染,应立即停止用药,直至感染成功治愈。已有极少数毛霉菌病病例报告,此时应停用本药并立即给予抗真菌治疗。大剂量的本药使铝相关脑病病人的神经功能障碍恶化。

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