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硫酸胍乙啶片
[中文名称]: 硫酸胍乙啶片
[功能主治]: 用于治疗高血压。不用作第一线药,常在其他降压药治疗疗效不满意时采用或与其他药物合用。
[化学成分]: 化学名:[2-[六氢-1(2H)-吖辛因基]乙基]胍半硫酸盐
[药理作用]: 本品选择性地作用于交感神经节后肾上腺素能神经末梢,促使在神经末梢储藏的去甲肾上腺素能缓慢地被本品所取代而释出,神经末梢和所组织中应有的去甲肾上素耗竭缺失。本品还能阻止神经刺激使去甲肾上腺素的正常释放。结果为血管收缩作用减弱,尤其在体位改变时交感神经反应迟钝,应有的兴奋减弱,因而降低血压。
[药物相互作用]: 1 与乙醇、巴比妥类、安眠药同用,可加重体位性低血压。 2 与苯丙胺或其他食欲抑制药,吩噻嗪类、三环类抗忧郁药等同用,体位性降压作用减弱。 3 与降糖药同用,可强化降血糖作用,剂量须调整。 4 与非甾体抗炎镇痛药同用,本品的降压作用减弱,由于前者可能抑制肾合成前列腺素,并使水钠潴留。 5 与其他降压药如利血平、α或β阻滞剂同用使体位性低血压增加,一般不推荐与米诺地尔同用。 6 与拟交感类药同用使本品的降压作用减弱,也可使拟交感类药的升压作用增强,间羟胺与本品同用可致高血压危象。
[产品规格]: 25mg
[用法用量]: 1 成人常用量 (1)门诊患者起始口服一次10-12.5mg,每日一次,以后每5-7天递增10-12.5mg,直到血压控制,维持量为25-50mg,每日一次。 (2)住院患者起始口服25-50mg,每日一次,以后逐日或隔日递增25-50mg,直至血压控制。 2 小儿常用量口服按体重0.2mg/kg或按体表面积6mg/m2,每日一次,以后每隔7-10日按体重递增0.2mg/kg或按表面积6mg/m2,直至血压控制。
[贮藏方法]: 遮光、密封保存。
[注意事项]: 1 患者对本品的反应个体差异大,剂量应随人而定。 2 由于本品半衰期较长,长期应用有蓄积作用。初量宜小,逐渐加大,门诊患者递增剂量至少隔5—7天一次。 3 本品的降压作用在立位时更显著,故应在仰卧位、起立后10分钟及运动后测血压各一次,剂量逐渐增至立位时舒张压不再降低为止。 4 长期应用本品,因体液潴留血容量增加而发生耐药性,降压作用减弱,此时易加用利尿药。 5 体位性低血压及腹泻时应减量。 6 下列情况慎用。(1)有哮喘史者,可能对儿茶酚胺耗失而致发病或加重。 (2)脑血管供血不全者,可因血压低而致脑缺血加重。 (3)非高血压所致的心力衰竭,可因液体潴留而加重。 (4)冠状动脉供血不足者,以及新近发生心肌梗死者,可因血压降低而致心肌缺血加重。 (5)糖尿病时本品增强降血糖药的作用。 (6)肝功能不全时本品代谢减慢,易致体内蓄积。 (7)消化性溃疡患者,可因本品使副交感张力相对增加而加重病情。 (8)嗜铬细胞瘤患者可因本品初期使儿茶酚胺释出较多而使病情加重。 (9)肾功能不全时,本品减低肾小球滤过率及肾血流减少,由于本品积蓄而致血压过低,也可引起暂时性尿潴留。 (10)本品可能加重窦性心动过缓。

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