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[中文名称]: |
磷酸丙吡胺片 |
[功能主治]: |
用于其他药物无效的危及生命的室性心律失常。
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[化学成分]: |
本品主要成份为:磷酸丙吡胺。
分子式:C21H29N3O·H3PO4
分子量:437.47
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[药理作用]: |
本品属Ⅰa类抗心律失常药。其电生理及血液动力学类似奎尼丁,具有抑制快钠离子内流作用,延长动作电位及有效不应期,减低心房和附加束的传导速度,降低心肌传导纤维的自律性,抑制心房及心室肌的兴奋性,减低心肌收缩力。此外有较明显的抗胆碱作用,故可能使窦房结频率及房室交界区传导速度加快,但原有病态窦房结综合征或房室传导障碍者病情仍可加重。动物研究未证实有致畸。
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[药物相互作用]: |
1 与其他抗心律失常药合用时,可进一步延长传导时间,抑制心功能。
2 中至大量乙醇与之合用由于协同作用,低血糖及低血压发生机会增多。
3 与华法林合用时,抗凝作用可更明显。
4 与药酶诱导剂如苯巴比妥、苯妥英钠及利福平同用,可诱导本品的代谢,在某些患者中本品可诱导自身的代谢。
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[产品规格]: |
0.1g
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[用法用量]: |
口服成人常用量:首次0.2g,以后0.1~0.15g,每6小时一次。应根据需要及耐受程度调整用量。
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[贮藏方法]: |
密封保存。
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[注意事项]: |
1 首次服300mg后0.5~3小时可达治疗作用,但不良反应也相应增加。
2 心肌病或可能产生心功能不全者不宜用负荷量,并应严密监测血压及心功能情况。
3 剂量应根据疗效及耐受性个体化给药,并逐渐增量;肝、肾功能不全者及体重轻者应适当减量。
4 服用硫酸奎尼丁或盐酸普鲁卡因胺者如需换用本品,应先停服硫酸奎尼丁6~12小时或盐酸普鲁卡因胺3~6小时。
5 血液透析可清除本品,故透析后可能需加一剂药。
6 肾功能受损者应依据肾功能适当减量。
7 对诊断的干扰:①血糖降低(原因不明);②心电图QRS波增宽,P-R及Q-T间期延长。
8 下列情况应慎用:①对本品过敏者;②I度房室或室内阻滞;③肾功能衰竭;④未经治疗控制的充血性心力衰竭或有心力衰竭史;⑤广泛心肌损害,如心肌病等;⑥低血压;⑦肝功能受损者;⑧低钾血症。
9 用药期间应注意随访检查:①血压;②心电图:QRS增宽超过25%时应停药;③心功能监测;④肝、肾功能;⑤眼压;⑥血清钾(治疗前及治疗中定期测定)。
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