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曲安西龙片
[中文名称]: 曲安西龙片
[功能主治]: (1)系统性红斑狼疮等结缔组织病;(2)肾病综合征等免疫性肾脏疾病;(3)特发性血小板减少性紫癜等免疫性病;(4)醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
[化学成分]: 曲安西龙。其化学名称为:9a-氟-11b,16a,17a,21-四羟基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。
[药理作用]: 本品为糖皮质激素类药物。 1 对免疫器官的影响:糖皮质激素可使胸腺、淋巴结和脾脏重量减轻,体积缩小,使外周血液和骨髓中淋巴细胞迅速减少。 2 影响淋巴细胞的分布:小鼠应用氢化可的松后,T细胞向骨髓转移。在临床亦可见到用药后淋巴细胞重分布现象,炎症渗出物中单核-巨噬细胞明显减少,主要由于糖皮质激素抑制了它们的转移,并非由于细胞溶解。 3 对细胞免疫的作用:糖皮质激素抑制T淋巴细胞对有丝分裂原ConA、PHA及抗原引起的增殖反应,还可抑制同种混合淋巴细胞反应。糖皮质激素抑制Tc细胞活化,抑制其细胞毒作用。 4 对体液免疫的作用:皮质激素对敏感动物的抗体生成有明显的抑制作而对人类的抗体水平影响不一致,对IgG及IgA的抑制强于IgM。有报道哮喘患者在结束皮质激素治疗后,血清IgE水平有提高。 5 对巨噬细胞的作用:巨噬细胞对糖皮质激素最为敏感,抑制巨噬细胞趋化作用的浓度仅为抑制中性粒细胞的1/30,并使巨噬细胞的杀菌作用能力减弱。单核细胞产生的细胞因子如白细胞介素1(IL-1)及纤维蛋白溶酶原(Plasminogen)激活因子的产生均可被皮质激素所抑制。 6 抗炎作用:糖皮质激素的强大抗炎作用可能是多种因素的综合结果: (1)抑制花生四烯酸代谢产生前列腺素及抑制白三烯的合成; (2)增加血管张力和降低毛细血管通透性; (3)抑制吞噬细胞在炎症部位的积聚,并抑制其加工处理抗原和产生IL-1的功能; (4)干扰补体激活,减少炎症介质的产生; (5)稳定溶酶体膜,防止溶酶体酶的释放; (6)抑制成纤维细胞增殖与分泌,延迟肉芽组织形成及伤口愈合时间。
[药物相互作用]:
[产品规格]: 4mg
[用法用量]: 口服。初始剂量为每天1-12片(4-48mg),具体用量可根据病种和病情遵医嘱确定。最好于每天晨8-9时将全天剂量一次服用,以最大限度地减少对患者体内下丘脑-垂体-肾上腺轴的干扰,病情控制后应按医嘱逐渐缓慢减量。部分患者需长期服用维持剂量,每日为1-2片(4-8mg)。
[贮藏方法]: 遮光,密闭保存。
[注意事项]: null

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