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[中文名称]: |
司可巴比妥钠胶囊 |
[功能主治]: |
适用于不易入睡的患者。也可用于抗惊厥(如破伤风等)。
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[化学成分]: |
化学成分为司可巴比妥钠。
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[药理作用]: |
本品为短时巴比妥类催眠药。对中枢的抑制作用随着剂量加大,表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫癎。大剂量对心血管系统、呼吸系统有明显的抑制。过量可麻痹延髓呼吸中枢致死。体外电生理实验见本类药物使神经细胞的氯离子通道开放,细胞超极化,拟似γ-氨基丁酸(GABA)的作用。治疗浓度的司可巴比妥可降低谷氨酸的兴奋作用、加强γ-氨基丁酸的抑制作用,抑制中枢神经系统单突触和多突触传递,抑制癎灶的高频放电及其向周围扩散。可减少胃液分泌,降低胃张力。通过诱导葡萄糖醛酸转移酶结合胆红素从而降低胆红素的浓度。可产生依赖性,包括精神依赖和身体依赖。
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[药物相互作用]: |
1 本品为肝药酶诱导剂,提高药酶活性,长期用药不但加速自身代谢,还可加速其他药物代谢。如饮酒、全麻药、中枢性抑制药或单胺氧化酶抑制药等与巴比妥类药合用时,可相互增强效能。
2 与口服抗凝药合用时,可降低后者的效应,这是由于肝微粒体酶的诱导,加速了抗凝药的代谢,应定期测定凝血酶原时间,从而决定是否调整抗凝药的用量。
3 与口服避孕药或雌激素合用,可降低避孕药的可靠性,因为酶的诱导可使雌激素代谢加快。
4 与皮质激素、洋地黄类(包括地高辛)、土霉素或三环抗抑郁药合用时,可降低这些药物的效应,因为肝微粒体酶的诱导,可使这些药物代谢加快。
5 与环磷酰胺合用,理论上可增加环磷酰胺烷基化代谢产物,但临床上的意义尚未明确。
6 与奎尼丁合用时,由于增加奎尼丁的代谢而减弱其作用,应按需调整后者的用量。
7 与钙离子拮抗剂合用,可引起血压下降。
8 与氟哌丁醇合用,可引起癫癎发作形式改变,需调整用量。
9 与吩噻嗪类和四环类抗抑郁药合用时可降低抽搐阈值,增加抑制作用;与布洛芬类合用,可减少或缩短半衰期而减少作用强度。
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[产品规格]: |
0.1g
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[用法用量]: |
成人常用量:催眠,50~200mg,睡前一次顿服;镇静,一次30~50mg,每日3~4次;麻醉前用药200~300mg,术前1小时服。成人极量一次300mg。小儿常用量:镇静,每次按体重2mg/kg,或按体重表面积60mg/m2,每日3次;麻醉前用药,50~100mg,术前1小时给药。
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[贮藏方法]: |
密封贮存。
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[注意事项]: |
1 对一种巴比妥过敏者,可能对本品过敏。
2 作抗癫癎药应用时,可能需10~30天才能达到最大效果,需按体重计算药量,如有可能应定期测定血药浓度,以达最大疗效。
3 肝功能不全者,用量应从小量开始。
4 长期用药可产生精神或躯体的药物依赖性,停药需逐渐减量,以免引起撤药症状。
5 与其他中枢抑制药合用,对中枢产生协同抑制作用,应注意。
6 下列情况慎用:轻微脑功能障碍(MBD)症、低血压、高血压、贫血、甲状腺功能低下、肾上腺功能减退、心肝肾功能损害、高空作业、驾驶员、精细和危险工种作业者。
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