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硝苯地平注射液
[中文名称]: 硝苯地平注射液
[功能主治]: 高血压危象。
[化学成分]: 本品主要成分为硝苯地平,其化学名为2,16-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸二甲酯。 分子式:C17H18N2O6。 分子量:346.34。
[药理作用]: 硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内释放,而不改变血浆钙离子浓度。药理作用 (1)本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。 (2)本品可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。 (3)本品能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,可使收缩血压和舒张血压降低,减轻心脏后负荷。 (4)本品可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。致癌、致突变及生殖毒性无致癌作用。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流产(胎鼠药物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3~2倍于人类最大剂量,可导致小胎盘和绒毛发育不全;给大鼠3倍于人类最大剂量,可引起妊娠延长。对人类的生殖力影响尚不明确。
[药物相互作用]:
[产品规格]: 5ml:2.5mg
[用法用量]: 遮光、静脉滴注。每次2.5~5mg,加5%葡萄糖注射液250ml稀释后在4~8小时内缓慢滴入,根据病情调整滴速及用量,最大剂量15~30mg/24h,可重复使用3天,不宜超越。以后治疗建议使用口服制剂。
[贮藏方法]: 遮光,密闭保存。有效期:二年。
[注意事项]: 1 低血压患者、肝肾功能不全者及失代偿性心力衰竭患者慎用。 2 哺乳期妇女使用本品时,必须停止哺乳。 3 对严重高血压(恶性高血压)和循环血理不足的透析患者需严密监测。4、大剂量快速滴会引起明显血压下降。 5 与β受体阻滞剂合用可导致血压明显下降。 6 本品可使地高辛及茶碱血浆水平升高,联合用药时需监测地高辛及茶碱浓度。 7 静脉滴注中必须遮光,并注意监测血压。 8 对诊断的干扰应用本品时偶可有碱性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高,一般无临床症状,但曾有报道胆汁淤积和黄疸;血小板聚集度降低,出血时间延长;直接Coomb实验阳性伴/不伴溶血性贫血。 9 长期给药不宜骤停,以避免发生停药综合症而出现反跳现象。

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