| [中文名称]： | 阿维A胶囊 |
| [功能主治]： | 严重银屑病患包括红皮性银屑病、局部性或全身性脓疱银屑病。严重角质化疾患，例如先天型鱼鳞病、毛发红糠疹、毛囊角化病、对其他治疗有抗药性可能的角质化疾患。 |
| [化学成分]： | 阿维A酸的化学名称为：全反式-9-(4-甲氧-2,3,6-三甲苯基)-3,7-二甲基2,4,6,8-壬四烯酸乙酸。 |
| [药理作用]： | 本药的活性成分阿维A酸为一种类似维甲酸的芳香族合成物质，可以使银屑病及角质化疾患表皮细胞的增殖、分化及角化正常化，而副作用一般是可以耐受的。本药可以减轻症状，但其作用机理不明。 |
| [药物相互作用]： | 禁忌与维生素A或其他维甲酸类并用，以免发生维生素A过多症。调查发现，本药不影响香豆素类抗凝血剂同蛋白质的结合。同时应用本药和苯妥英时，本药将部分减少后者同蛋白质的结合。已有报道，联合应用氨甲喋呤和银屑灵Tigason(活性成分为阿维A酯)可导致罹患肝炎的危险性增加，所以禁忌氨甲喋呤和本药合用。由于本药及四环素均可引起颅内压增高，因此不得两药合用。至今尚未发现本药与其它物质(如地高辛、西米替丁、口服避孕药等)有相互影响。微剂量孕前脂酮制剂可能和阿维A酸产生相互作用而减低避孕效力。所以不应使用微剂量孕前脂酮制剂或者微剂量避孕丸。 |
| [产品规格]： | 10mg*30粒。 |
| [用法用量]： | 由于阿维A酸的吸收和代谢率不同，服药剂量必须因人而定。阿维A酸胶囊以每日1次与膳食或牛奶同服为宜。以下为推荐剂量。 成人：疗程最初2-4周，每日剂量25mg或30mg，即可获得满意疗效。根据临床疗效和耐受性决定维持剂量。一般而言，在随后的6-8周内，每日服25-50mg可以达到最佳疗效。对于某些患者，可能需要增加到最大剂量每日75mg。银屑病患者的病灶如已充分消退，可终止治疗。如复发，则按上述剂量继续治疗。角质化疾患通常需要持续治疗。应服用可能的最低剂量，每日少于20mg，而不应超过50mg。 儿童：鉴于长期治疗可能导致严重副作用，应慎重权衡利弊。只有在所有可选择的治疗均已证实无效时，方可考虑使用阿维A酸。应根据体重决定剂量，每日剂量约为0.5mg/公斤体重，对某些病例可以短期内使用较高剂量(每日最多1mg/公斤体重)，但每日最大剂量不得超过35mg。由于长期服药可能产生副作用，维持量应尽可能低。 联合用药：当本药同其它药物联合应用时，可以根据患者个体反应，减少本药的剂量。常规的局部治疗可以继续进行，并不妨碍本药治疗。 |
| [贮藏方法]： | |
| [注意事项]： | 临床报告显示阿维A酯会在服用阿维A酸及酒精的情况下形成，所以育龄妇女在接受本药治疗期间不可饮用含酒精的饮料。此代谢过程的机理不明，故未知是否存在其他相互物质。在停止阿维A酸治疗后2个月内应避免饮用含酒精饮料。 在服用本药前，开始服药后的头2个月内每1-2周，以及服药期间每3个月应检查一次肝功能。若出现肝功能异常，应每周检查。当肝功能未能恢复正常或进一步恶化，必须停止本药治疗。在这种情况下，建议继续监测肝功能至少3个月。 必须检查血清胆固醇和甘油三酯(空腹值)，尤其是对高危患者(脂代谢障碍、糖尿病、肥胖症、酒精中毒)和长期服药患者。对糖尿病患者，维甲酸类既可改善又可损害葡萄糖耐量。因此，在服药早期必须比平时更经常地检查血糖值。 长期服用本药的成人，应定期进行适当检查，以发现可能出现的骨化异常。如果发生，应权衡利弊同患者商量是否继续服药。应强调的是，目前仍不知终生服用本药的全部后果。应用本药的女性患者2年内应避孕，其余1年内避免献血。 |
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