| [中文名称]： | 注射用磺胺嘧啶钠 |
| [功能主治]： | 本品主要用于敏感脑膜炎球菌所致的脑膜炎患者的治疗也可用于治疗：1.对其敏感的流感嗜血杆菌肺炎链球菌和其他链球菌所致的急性支气管炎肺部感染2.星形奴卡菌病3.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药4.与乙胺嘧啶联合用药治疗鼠弓形虫引起的弓形虫病 |
| [化学成分]： | 主要成分：磺胺嘧啶钠 化学名：N-2-嘧啶基-4-氨基苯磺酰胺钠盐 分子式：C10H9N4NaO2S 分子量：272.26 |
| [药理作用]： | 本品属中效磺胺,对非产酶金黄色葡萄球菌化脓性链球菌肺炎链球菌大肠埃希菌克雷伯菌属沙门菌属志贺菌属等肠杆菌科细菌淋病奈瑟菌脑膜炎奈瑟菌流感嗜血杆菌具有抗菌作用此外在体外对沙眼衣原体星形奴卡菌疟原虫和弓形虫也有抗微生物活性本品的抗菌活性同磺胺甲唑但近年来细菌对本品的耐药性增高尤其是链球菌属奈瑟菌属以及肠杆菌科细菌磺胺类为广谱抑菌剂本品在结构上类似对氨基苯甲酸(PABA)可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶从而阻止PABA作为原料合成细菌所需的叶酸减少了具有代谢活性的四氢叶酸的量而后者则是细菌合成嘌呤胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸(DNA)的必需物质因此抑制了细菌的生长繁殖 |
| [药物相互作用]： | 1 合用尿碱化药可增加本品在碱性尿中的溶解度使排泄增多 2 不能与对氨基苯甲酸同用对氨基苯甲酸可代替本品被细菌摄取两者相互拮抗也不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药如普鲁卡因苯佐卡因丁卡因等合用 3 与口服抗凝药口服降血糖药甲氨蝶呤苯妥英钠和硫喷妥钠合用时上述药物需调整剂量因本品可取代这些药物的蛋白结合部位或抑制其代谢以致药物作用时间延长或毒性发生 4 与骨髓抑制药合用时可能增强此类药物潜在的毒副作用如有指征需两类药物同用时应严密观察可能发生的不良反应 5 与避孕药（含雌激素）长时间合用可导致避孕的可靠性减小并增加经期外出血的机会 6 与溶栓药合用时可能增大其潜在的毒性作用 7 与肝毒性药物合用时可能引起肝毒性发生率的增高对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应进行严密的监测 8 与光敏药物合用时可能发生光敏作用的相加 9 接受本品治疗者对维生素K的需要量增加 10 不宜与乌洛托品合用因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛后者可与本品形成不溶性沉淀物使发生结晶尿的危险性增加 11 本品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位两者合用时可增加保泰松的作用 12 因本品有可能干扰青霉素类药物的杀菌作用最好避免与此类药物同时应用 13 磺吡酮与本品合用时可减少本品自肾小管的分泌导致血药浓度升高而持久或产生毒性因此在应用磺吡酮期间或应用其治疗后可能需要调整本品的剂量 |
| [产品规格]： | (1)0.4g(2)1g |
| [用法用量]： | 缓慢静脉注射或静脉滴注用于治疗严重感染如流行性脑脊髓膜炎成人静脉注射剂量为首剂50mg/kg继以每日100mg/kg分3～4次静脉滴注或缓慢静脉注射2个月以上小儿一般感染本品剂量为每日50～75mg/kg分2次应用流行性脑脊髓膜炎者剂量为每日100～150mg/kg分3～4次静脉滴注或缓慢静脉注射本品需用无菌注射用水或氯化钠注射液稀释成5%的溶液缓慢静脉注射静脉滴注浓度约为1% |
| [贮藏方法]： | 遮光，密闭保存。 |
| [注意事项]： | 1 下列情况应慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、失水、休克和老年患者。 2 交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药可能过敏。 3 对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。 4 应用本品时应饮用足量水分，使成人每日尿量至少维持在1200ml以上。如应用本品疗程长，剂量大时除多饮水外宜同服碳酸氢钠。 5 治疗中须注意检查：(1)全血象检查，对接受较长疗程的患者尤为重要。(2)治疗中定期尿液检查（每2～3日查尿常规一次）以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。(3)肝、肾功能检查。 6 严重感染者应测定血药浓度,对大多数感染性疾患游离磺胺浓度达50～150μg/ml（严重感染120～150μg/ml）可有效。总磺胺血浓度不应超过200μg/ml，如超过此浓度，不良反应发生率增高。 7 由于本品在尿中溶解度低，出现结晶尿机会增多。故一般不推荐用于尿路感染的治疗。 8 不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积中毒。 9 由于本品能抑制大肠埃希菌的生长，妨碍B族维生素在肠内的合成，故使用本品超过一周以上者，应同时给予维生素B以预防其缺乏。 10 本品仅供重病人应用，病情改善后应尽早改为口服给药，不宜做皮下与鞘内注射。 |
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